Mitgliedsantrag (bitte online alles ausfüllen, dann ganz unten auf "Weiter zur Überprüfung" klicken)  

Antragsteller 1 (Kursteilnehmer, Name des Kindes):
Anrede:
Titel:
Vorname:
Nachname:
Geburtstag:
 

ggf. Antragsteller 2 (Tanzpartner/-in, wenn unter der selben Adresse erreichbar):
Anrede:
Titel:
Vorname:
Nachname:
Geburtstag:
 

Adresse:
Privat Straße:
Privat PLZ:
Privat Ort:
Privat Telefon:
Privat E-Mail:
Privat Mobil:

Ich beantrage die Mitgliedschaft beim Verein "Eichstätter Tanzsportclub e.V.". Meine persönlichen Daten stelle ich nur für die Mitgliederdatenbank und für den Ausdruck eines Mitgliederverzeichnisses zur Verfügung.

Ich bestätige, von der Satzung des Vereins "Eichstätter Tanzsportclub e.V." Kenntnis genommen zu haben und erkenne diese an.

Ich ermächtige den Verein "Eichstätter Tanzsportclub e.V.", den Beitrag von folgendem Konto vierteljährlich im Voraus einzuziehen:
Kontoinhaber:
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Ihre Daten werden vertraulich behandelt und nicht an Dritte weitergegeben.

Trainer, Kurszeit, ggf. Geschwister im Verein und weitere Bemerkung::
Bemerkung:
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