Mitgliedsantrag

Wir freuen uns über Ihr Interesse an einer Mitgliedschaft im Blankeneser Segel-Club e.V. (BSC). Bitte füllen Sie das folgende Formular aus:

Bitte überprüfen Sie noch einmal ihre Angaben. Ist alles in Ordnung? Dann ganz unten auf den Button "Jetzt absenden" klicken.

Antragsteller:
Anrede:
Titel:
Vorname:
Nachname:
Geburtsdatum:
Straße und Hausnummer:
Adresszusatz:
PLZ:
Ort:
Land:
E-Mail:
Telefon mit Vorwahl:
Mobil:
Fax:
vergünstigte Mitgliedschaften:
Ich bin der Ehe- bzw. Lebenspartner des folgenden BSC-Mitglieds:
Ehe- bzw. Lebenspartner:
1. Kind:
2. Kind:
3. Kind:
4. Kind:
5. Kind:
weitere Angaben:
Die folgenden Angaben dienen dem besseren Kennenlernen der neuen Mitglieder und sind keine Kriterien für die Aufnahme in den BSC.
Ich bin oder war Mitglied in folgenden weiteren Segelclubs (Vereinsname, Zeitraum):
Ich kann folgende Kompetenzen, Fähigkeiten und Erfahrungen in den BSC einbringen:
Beispiele: handwerkliches Geschick, Regattaerfahrung, LKW-Führerschein, Geselligkeit, gute Laune...
vorhandene Scheine und Zeugnisse:
Sportbootführerschein See
Sportbootführerschein Binnen (Motor)
Sportbootführerschein Binnen (Segel)
Sportküstenschifferschein (SKS)
Sportseeschifferschein (SSS)
Sporthochseeschifferschein (SHS)
Funkzeugnis SRC
Funkzeugnis LRC
Ich habe Interesse an einer ehrenamtlichen Tätigkeit im BSC
Bootsdaten:
Art des Boots:
Typ / Klasse:
Liegeplatz:
Baujahr:
Bootsname:
Segelnummer:
UKW-Rufzeichen:
Länge (m):
Breite (m):
Tiefgang (m):
Segelfläche (m²):
Motorleistung (PS):
Lastschriftmandat:
Hiermit ermächtige ich den BSC, die von mir zu entrichtenden Zahlungen wegen Beitrags- oder sonstigen Forderungen entsprechend den satzungsgemäßen Beschlüssen der Hauptversammlung bei Fälligkeit von meinem nachfolgenden aufgeführten Konto mittels Lastschrift einzuziehen.
Kontoinhaber:
IBAN:
Bank:
BIC:
Sie möchten uns noch etwas mitteilen?
Ihre Mitteilung an den BSC:
Einwilligung:
Spam-Schutz:
Spam-Schutz-Abfrage: Bitte geben Sie die folgende Nummer ein: